Rekonstrüktif Cerrahi
..............................................

Yüzde bulunan yumuşak ve sert dokuların rekonstrüksiyonundaki cerrahi prosedürler, fasiyal iskeletle beraber çevresindeki yumuşak dokuların restorasyonunu kapsamaktadır. Özellikle kanser rezeksiyonları (dokunun kesilip çıkarılması), travma sonucu oluşan deformiteler ve konjenital (doğumsal) deformitelerin düzeltilmesi için uygulanan serbest doku transfer metodları rekonstrüktif cerrahi seçeneklerinin ufkunu açmıştır.

Maksillofasiyal rekonstrüktif cerrahi teknikleri özellikle mandibula (alt çene) üzerinde son derece başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. Yumuşak doku ve kemik dokusu transferiyle beraber etkin bir çiğneme ve güzel bir görünüm kazandırmak için kemikle entegre olan implantlar yerleştirilerek alt çenenin yapısal ve fonksiyonel bütünlüğü yeniden sağlanabilmektedir. Özellikle oral kanser rezeksiyonlarının en az %30’unda mandibulanın rekonstrüksiyonunu sağlamak durumundayız. Rekonstrüktif cerrahi teknikleri ağız içinden ya da ağız dışından greft alınımı içermekle beraber bazı vakalarda alınan greftin kemiğe entegrasyonunu kolaylaştırmak için implantlar yerleştirilebilmektedir.

Maksillektomi (üst çenenin kesilip çıkarılması) operasyonları sonucu meydana gelen defektler göz çukuru ile ağız kavitesini içersine alan son derece büyük defektler olabilmektedir. Bu durumda defekt bölgesinin obturasyonunu sağlayacak olan protezler yerleştirilmekle beraber kullanılan extraoral ve intraoral imlantlar yapısal stabiliteyi arttırmaktadır. Buna ek olarak defekt bölgesi kalça kemiğinden alınan ve implantlarla desteklenen vaskülarize greftle beraber oral kaviteyi ve göz kavitesini ayıracak ayrı bir protez yapımı da hastalar için daha uygun bir seçenek haline gelmiştir.